老人多用脑子防痴呆

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-03-27 　 来源： 羊城晚报

　

近日，央视的《我的父亲母亲》节目让很多人知道了“老年痴呆症” （阿尔茨海默症）这一疾病。而这类患者常常丢三落四，记忆力下降，或在自己住所的街道、门栋迷路，忘记是怎样从家里出来的，也不知道如何回家……有调查研究发现，随着年龄的增长，痴呆的患病率呈明显的升高趋势。

　　不用脑，老年或得痴呆症

　　为什么会得老年性痴呆呢？ 中山大学孙逸仙纪念医院神经内科副教授刘中霖说，老年性痴呆是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病。

　　据介绍，痴呆的患病危险因素众多，常见的有高龄、痴呆阳性家族史、心脑血管疾病、心情低落、情绪抑郁、离群独居、不参加社交活动、文盲和低教育、缺乏体育及脑力锻炼、长期吸烟、饮酒、过食嗜好肥甘饮食、肥胖等。刘中霖解释，低文化教育水平所造成的认知功能低下，与老年期智力退变有关； 其次，低文化水平者多数从事手工劳动职业，因而用脑的机会少，也是一种可能与痴呆的发病有关的危险因素；另外社会阶层低经济状况差者长时间的营养不良，易于接触有毒物质，可能与发病也有关。另外，高龄产妇的子女、饮水中铝含量过高、精神抑郁、绝经（ 老年性痴呆中女性多于男性，男女比例约为1：3，这可能与老年妇女绝经后的雌激素不足有关）；免疫异常和环境因素等都可能与痴呆的发病有关。

　　老糊涂，痴呆早期有表现

　　很多人不了解老年性痴呆，以为老年人“呆一点、反应迟钝、忘性大” 是很正常的事情，而不加以重视，因此许多老年期痴呆患者得不到即时的诊治。直到老人出门后，找不到回家的路而走失才醒悟。

　　老年痴呆症在早期主要表现为近记忆缺损、学习新知识及掌握新技能的能力下降、情绪改变、人格障碍是痴呆常见的早期表现。近记忆缺损常是最早的临床表现，主要是铭记功能受损，患者记不住定好的约会或任务，记不清近期发生过的事件，比如经常失落物品，遗忘已承诺的事情。严重时，做不了家务，不能正确回答自己的姓名、年龄； 另一个早期症状是当遇到不熟悉的作业时容易感到疲乏、沮丧； 早期情绪呈现不稳，在疾病演进中逐渐变性淡漠及迟钝，等等。

　　“ 老年性痴呆起病隐袭，缓慢发展，常无确切起病时间和起病症状，早期往往不易被发现，一旦发生，即呈不可逆的缓慢进展。” 刘中霖指出，“ 如果家属发现家里老人家有这些症状，应该及时带老人就医，早期药物干预可阻止疾病的进一步发展，使病人的生活舒适些。”

　　动脑筋，预防痴呆症妙方

　　至今还没有任何方法可以阻止老年性痴呆症的发展，但是早期采取积极的防治措施可以减少患病率。中山大学附属第三医院神经科主任医师陆正齐指出，“ 脑子越动越聪明，不动反而会生锈”，智力活动能减慢脑的老化过程，延缓脑的衰退，是健脑养脑的有效办法，同时也是预防痴呆症的妙方。

　　所以，老年人应多动脑，经常观察和思考，也可多写文章、多听音乐、学会养花草、种蔬果、手工活，尤其是手部的精确动作，如十字绣、织毛衣等都可以刺激大脑，防止脑的退化，而且花样越复杂，效果越好。

　　还可以积极主动参加各种形式的活动，如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动，这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。

　　另外，陆正齐还强调，弹簧不能总是处于紧绷状态，上紧的发条也要有松弛的时候，脑子也应该时时喘口气，休息一下。对老年人来说，夜间的睡眠时间短，容易早醒，因此，在白天可以小睡片刻或闭目养神以补充睡眠。总之，应保证每天8小时的睡眠时间，使大脑细胞轮流休息充电。老人还需避免各种心理应激性刺激，各种负性的心理刺激可促使老人患痴呆，因此，对付各种心理及精神刺激，应采取“ 想得开”的豁达平静的心态，学会心理的自我控制和调节。

　　在日常生活中，避免使用铝制品，减少铝中毒的可能。

　　并防止脑外伤，定期体格检查，积极防治高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化症等。以上疾病是中风的祸首，而中风后可能导致脑血管性痴呆症。

　　哪些检查能确诊?

　　若老年人出现上述痴呆早期表现，家属应积极带其到有神经专科的大医院检查。应配合医生进行以下检查：认知功能和精神症状评测、血液检测、结构性神经影像学检查（包括CT、MRI ，对于怀疑痴呆的患者都应进行此项检查，它可用以识别海马萎缩、额颞叶退行性变、血管性痴呆及某些特殊类型痴呆）、功能性神经影像（包括PET 和SPECT，这两种方法常在鉴别诊断困难的患者中作为结构影像的补充）、脑电图、脑脊液分析。