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乔晋琳:独辟中医蹊径 拓新针刀医学

健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-03-26   来源: 新华网

  简介:

  乔晋琳,男,1963年9月生,硕士研究生学历。现任海军总医院康复医学科主任;疼痛诊疗中心首席专家;主任医师、教授、硕士生导师;纽约大学医学院RUSK康复医学研究所访问学者。先后被评为“全军中医药技术能手”、海军后勤部“廉政建设先进个人”、海军总医院“优秀医务工作者”,且两次荣立三等功。此外,乔教授兼任中国针灸学会理事;中国医师学会康复医师分会委员;中华中医药医学会针刀医学会副主任委员兼秘书长;世界中医药学会联合会针刀专业委员会常务理事;全国高等中医院校骨伤教育研究会副会长;全军针刀医学专业委员会主任委员;全军康复与理疗专业委员会副主任委员;全军针灸专业委员会副主任委员等职。并任《中国针刀医学》杂志执行主编、《中国组织工程研究与临床康复》、《转化医学杂志》编委。

  推荐理由:

  作为一门医学新学科,针刀医学对于大多数人来说似乎还比较陌生;不过,近些年来,针刀治疗因其无切口、不流血、病人痛苦小,且费用低廉、疗效明显的技术优势,在国内外迅速发展。对此,海军总医院康复医学科主任、疼痛诊疗中心首席专家——乔晋琳教授具有多年的针刀治疗经历。乔教授在前人针刀技术基础上提出了自己的独特理论和方法,并在培养后备人才、推进针刀科学研究,以及学会建设等方面做了大量工作,为我国针刀医学的发展做出了不可替代的贡献,成为当今针刀医学学科发展的领军专家之一。

  结缘针刀,励志钻研

  说到与针刀的偶然结缘,乔教授无不感慨。乔教授于1986年特招入伍到海军总医院中医科工作,其间于1987年7月奉命到南航雷达六团三连带职锻炼一年;1989年11月受总参外事局派遣,参加针灸专家组,培训尼日尼亚陆军针灸医生。1991年援外归来后,在一次全国特种针法大会结束时,偶然听说一个关于针刀的培训班,就怀着好奇的态度学习了一周课程。学习中,他发现针刀理念与中医针灸存在很多不同,技术操作也有区别,尤其是针刀的即时效果非常具有吸引力。此后,乔教授积极要求开展针刀治疗工作,但很多同行对于这在当时类似“歪门邪术”的新生事物,表示不理解;不过幸得科主任支持,在本已紧张的门诊用房中腾出空间作为治疗室。正是如此,乔教授坚定了对针刀医学不断钻研的精神,从治疗初级的疾病,逐步发展到各种高难度疾病,23年一路走来,他再也没有离开过这“小小针刀”。

  “事实上多年间遇到的困难是可想而知的,尤其是在认识和技术上,遇到瓶颈时只能自己去寻找突破,医生的责任是奔着为老百姓解决病痛,没有别的,就是执着。”乔教授在接受采访时如是说。他的工作也逐渐得到同行的认可,在其副高及正高两次答辩晋升中,答辩论文均是关于针刀临床治疗的总结,获得评委一致高票通过。此外,乔教授治愈了许多军地领导,也得到上级的肯定。2006年6月,乔晋琳教授受海军派遣参加特别医疗小组,赴巴基斯坦海军执行医疗任务。赴巴回国当天,乔教授受到海军胡彦林政委亲切接见,为海军赢得荣誉。

  结合现代医学,独辟中医蹊径

  中医药学博大精深,源远流长,在几千年的发展长河中,一代代医者在其基础上寻找革新。而针刀治疗技术,产生于上世纪70年代中期,是古代“针灸术”的“针”与西医手术学的“刀”相互结合而产生的治疗方法。普通针刀针体直径0.3~1mm,刀刃宽0.4~1.2mm,既可以起针刺作用,又具有手术刀的松解功能。在医学上,将凡是以针刺的方式进入人体软组织,在组织内发挥刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀。

  经过众多针刀工作者富于成果的理论创新和实践创新,将东方医学的基本原理和西方医学的基本理论融为一体,并加以创造而确立了“针刀医学”新学科,它是中医药现代化的必然产物和学术成果。36年来,针刀医学体系无论是基础理论,还是临床技术等诸多方面都实现了几次大的飞跃和提高,形成了“小针刀,大气候”的快速发展阶段。据不完全统计,针刀治疗病种已逾400余种(根据中国生物医学期刊文献数据库)。针刀治疗病种已从软组织损伤性疾病、骨病等,发展到内、外、妇、儿、五官科、皮肤科、肛肠科、整形外科等多学科异彩纷呈的良好态势。

  海军总医院从1988年开设针刀医学门诊以来,共治疗患者12万余人次,临床有效率90%以上。据国家卫生部门统计,颈肩腰腿痛此类软组织损伤疾病的发病率已上升到第三位,超过80%的人群一生中至少有一次腰背痛,我国仅骨性关节炎患者就有将近6000万人。对面这些沉重的数字,乔晋琳主任毅然选择了对软组织疾病的临床医疗和研究工作。他对针刀治疗机理和针刀对软组织损伤的抗炎止痛、活血化瘀、调节免疫作用进行了动物实验研究,居军内领先、国内先进水平。

  据乔教授介绍,十几年前,刚开始接触治疗软组织疾病是从针灸开始的。经过几年临床摸索实践,他发现许多疾病经过治疗后仍会反复发作,疗效不稳定,其内心对此很苦恼。于是利用工作之余,乔教授系统学习了软组织损伤最新理论,学习针刀疗法、疼痛治疗学等新技术,并在临床上加以应用,取得了显著效果。早前,一位外国政要因长期慢性头疼,半边脸痉挛伴肌肉萎缩,每天疼痛难忍,又影响形象,只能辞去高官做企业家。此后,慕名请乔教授诊断后,确诊为严重颈椎病伴环枢关节半脱位,经五次治疗康复而归。另一位患十多年腰腿痛的老年患者,多方求治反复不愈,经乔教授确诊为腰神经后支卡压症,在三维CT引导定位下,针刀松解治疗一次治愈,十多年腰腿痛一扫而光。类似的疑难病例,乔教授每周出专家门诊都会遇到。

  携手科室同仁,拓新针刀技术

  疼痛与功能障碍常常是一对孪生病魔,如何在解除疼痛后尽快恢复人体活动功能,不至于产生后遗症,并巩固远期疗效,这是康复医学面临的课题。近几年来,乔教授提出了“针刀、疼痛治疗为主,药物和运动康复为辅”的整体治疗方案,创立了“针刀松解—疼痛治疗—康复作业”三联疗法,在临床中收到显著疗效。截止到2012年,乔教授带领的团队以针刀为主治疗各种颈、肩、臂、腰、臀、腿软组织损伤逾8万例。目前,他的研究方向主要是针刀对软组织损伤的治疗机理、军事训练伤的防治等领域。

  在一次飞行旅程中,一位老者忽然发现自己不能走动,臀部疼痛难忍,却不明原因,由于飞机还未降落,空乘人员只能询问乘客可有医生进行救治。这时一位医生应声而来,对老者进行仔细检查后,发现是臀部肌筋膜绞索,于是从随身携带的医疗包中拿出一枚针刀扎下,老者奇迹般地可以活动了!

  这位医生就是乔晋琳主任。多年以来,他外出时总是随身携带几枚针刀,为的就是遇到这次的情况,可以为突发病患者带来及时的治疗。

  创新针刀医学 提升学科定位

  目前,乔教授担任中华中医药学会针刀医学分会副主任委员兼秘书长;全军针刀医学专业委员会主任委员;全军康复与理疗专业委员会副主任委员;中国医师协会康复医学分会委员;全军针灸专业委员会副主任委员;北京康复医学会常委等学术职务。他不仅基础理论扎实,中西医并重,还注意边缘学科的融会贯通。近年来,在对针刀医学的继承发展,逐渐形成了自己的特色。凭借深厚的中医理论,他将阴阳平衡理念引入第三腰椎横突综合征、颈椎环枕关节半脱位、膝关节骨性关节炎等难治性常见病,进行实验研究和临床标准化治疗,提出“软组织炎症因子和抗炎因子的动态平衡失调是引发软组织损伤的主要病理机制”这一观点。在多年丰富的临床经验总结中,创用了“针刀治疗—疼痛治疗—康复作业”三联疗法治疗关节及软组织疾病,初步形成“循证诊断和治疗”的方法和思路。同时,他结合西医影像学,注重针刀医学与CT影像技术的结合,开创了高清晰CT重建“同层显示”下针刀治疗技术,实现针刀“可视化”。 近两年来,乔教授带领他的团队进行了超声介入技术的针刀治疗,克服了针刀治疗的某些“禁区” 使针刀治疗技术达到实时性、可视性,安全而科学的治疗境界。

  在临床上,从1991年开始,乔晋琳教授以针刀为特色治疗了各种颈、肩、臂、手、腰、臀、腿软组织疼痛近4万例,总有效率达90%以上。对颈椎病、肩周炎、肩背腰软组织损伤、腰椎间盘突出症、腰臀腿痛、膝骨性关节炎、跟骨骨刺以及颈源性头痛、头晕、眼花,脊椎源性糖尿病、结肠炎等脊柱相关疾病确有良效,受到广大军地患者的普遍赞扬,并曾在2007年全军中医药技术大比武总决赛中,获得军队中医药“技术能手”称号,受到吴仪副总理的亲切接见,并荣立三等功。

  力求针刀医学稳健发展,乔教授非常重视针刀医学的理论研究和学术交流。在2006年2月出席的第272次“针刀医学发展与中医现代化” 香山科学会议上,乔教授所做的专题报告——“针刀治疗第3腰椎横突综合征—随机对照观察”获得大会一致好评。此外,其在科研中相继承担了总后卫生部课题2项、海后“十五”课题2项、首都发展基金1项;参与国家“973”计划课题1项(针刀松解法的基础研究)、国家中医局课题3项;获教育部科技进步奖二等奖2项、军队科技进步三等奖3项、获中华中医药学会科学技术三等奖1项;发表科研论文98篇。代表专著有《全息胚针灸学临证概要》、《手诊疗法》、《中国针刀学》、《临床脊柱相关疾病》等,担任高等中医院校规划教材《针刀医学》编委、《针刀医学刀法手法学》副主编。

  普及针刀医学

  立足于中国针刀医学的推广学习和高素质人才培养,乔晋琳教授和科室人员付出了诸多努力。在科内他们定期举办学术讲座、学术会议,鼓励医生参加全国带教学习班,并带教进修生、研究生80余名,对实习、进修生定期举行专题讲座。所在科室获得了包括国家级、市级、全军针刀继续教育培训项目6个,每年举办1至2个针刀培训班。在针刀医学会组织的各类培训班中,乔晋琳教授共参与培训学员达7000多名。并由他接待了美国、德国、韩国、新加坡、越南等十余个专家访问团。去年6月,乔教授在美国纽约大学RUSK康复医学研究所访问学者期间,应邀进行了“针刀:一种新颖的软组织减压术”的学术报告,反响强烈!

  在媒体传播方面,乔晋琳教授的专业技术特长受到中央及行业新闻媒体的关注,近年来,CCTV-1《科技博览》、CCTV-10《人物》、CCTV-4《让世界了解你》、央视网、新华网健康频道、军事频道以及《健康报》、《中国中医药报》等辟专栏宣传报道了乔晋琳在针刀治疗上的技术特长和先进诊疗方法。

  旗舰团队

  乔教授工作的开展离不开医院领导的大力支持,尤其是所在的康复医学科全体成员。科室现有36名由医、护、技组成的优秀团队,有一支由老、中、青针刀工作者组成的“旗舰团队”,包括八名医师,其中两位为主任医师。并且,形成了以针刀、康复、疼痛治疗技术为主,针对慢性疼痛和神经康复的综合治疗团队。

  在近十年的建设发展中,科室逐渐形成了“医、教、研”相结合的良性模式,形成了以针刀医学与疼痛康复为主干,神经和运动康复为重点,以针灸、整脊治疗为分支的学科群。门诊及病房患者络驿不绝,年平均治疗患者10万余人次,并呈现不断递增的趋势。2012年12月经医院批准,牵头成立了海军总医院疼痛诊疗中心,联合医院八个科室,成为该院疼痛诊疗方面的“联合舰队”。在科室人员不足、医疗工作繁重的情况下,积极参加社会公益医疗活动,参加海军“866”医院船“和谐使命”医疗任务、援藏任务等。

  “自从穿上这身军装之后,我一直把军队官兵的健康安危挂在心上,这十几年来,每次到基层、海岛、舰艇部队,都会利用一切机会给伤病官兵及家属施行针刀治疗,解除他们的病痛。因为他们才是祖国万里海疆的和平卫士!”——乔教授充满深情的话语,表达了一名海军医学专家对军队的热爱和敬仰。他也被官兵誉为“行走在军队训练一线的神刀手”。所在科室先后六次被医院评为“先进党支部”、“集体嘉奖”、“先进科室”等奖项荣誉。

  目前,乔教授与其科研团队正致力于创立“针刀微创外科学”的研究,同时正在研制“周围神经松解体表定位导航系统”,这一技术将实现针刀微创技术的智能化操作。他们将针刀与疼痛学臭氧、射频及低温等离子治疗技术进行有机结合,形成多学科“立体微创治疗”平台,主要针对中老年脊柱退行性关节病,颈椎病,腰椎管狭窄症等进行综合治疗与康复。

  在乔晋琳教授身上我们看到作为一名医者的高超技术,同时更看到作为一名学者对中医学快速发展的迫切愿望和辛勤付出。针刀医学是属于全人类的,已经有越来越多的康复、疼痛和外科医师正在应用针刀技术,研究针刀理论。我们也期待,针刀医学作为我国中医学的一朵奇葩,能够为越来越多的人们带来健康的福音。