用药是件严肃事 对未成年人保护如何治标更治本

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-03-26 　 来源： 新华网

 

　　民众“抗生素迷信”亟待打破

　　记者：不管是接受媒体采访时，还是在撰写的科普文章中，您都表示过对当前我国民众滥用药物现象的痛心。那么，滥用药物到底会造成怎样的危害?滥用药物的观念又是如何形成的呢?

　　廖新波：滥用药物在我国已渐成普遍现象。我举一个最突出的例子――抗生素。普通感冒，通常由细菌或病毒引起。由细菌引起的，可以按照引发症状的不同菌种使用不同的抗生素;而病毒引起的则没有特效药，发展到后期合并细菌感染时，才需要在医生的允许下配合使用合适的抗生素。如果是滥用药物的人，他感冒了会怎样?有的不由分说是药就吃;有的觉得自己的病是病毒引起的，然后就吃抗病毒的药;更多的人是有点感冒症状就直接吃抗生素，而且不分种类，什么抗生素都吃――既不了解又非常迷信，有时候甚至认为抗生素是万能的!

　　通过幼儿园给孩子乱喂药事件的曝光，大家慢慢知道，像“病毒灵”这样抗病毒的药吃多了会对孩子的健康造成损害。而对于滥用抗生素的危害，大家只怕还重视得不够。滥用抗生素主要有四大危害：一是过敏反应，严重时可能致命;二是二重感染，当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染;三是毒副作用很可能损伤神经系统、肾脏和血液系统;四是造成耐药和引发“超级细菌”。

　　权威部门公布的数据显示，我国是抗生素生产和使用大国，人均年消费量为138克左右，而美国仅为13克。在国家药品不良反应监测中心收集的药物不良反应报告病例中，因抗生素滥用引发的病例占近一半，其数量和严重程度排各类药品之首。我国每年有19.2万人死于药品不良反应，其中抗生素造成的占2/3以上。今年全国两会上已经有人大代表指出：“中国已是抗生素滥用最严重的国家之一。”现实让人非常无奈。

　　民众滥用药物的观念之所以很难消除，与业内人士脱不开干系。许多医疗卫生从业者将抗生素当作一般的预防用药，而不是手术的预防用药。在一些国家，抗生素的使用如同购买枪支弹药般严格，而我国虽然有条例规定必须凭医生处方购买抗生素，可事实上很多地方都可以随意买到。医生开抗生素的随意性也很大，尤其在基层医疗机构和一些没有服务能力的地方，“打吊针”、开抗生素已成为主要收入来源。目前，我国医院的医疗技术收入与药品收入比率几乎持平，成为世界药品占比最高的地区，药品的滥用已经为世界诟病。

　　为孩子全面拉起安全防线

　　记者：许多评论都说，幼儿园给孩子乱喂药事件的发生折射有关部门监管不力。但滥用药物本身往往是个体主观化的行为，有时甚至很难意识到。比如该类事件发生后，人们才恍然大悟，原来有的幼儿园给孩子吃板蓝根预防感冒，或给早晨入园的孩子喷利巴韦林溶液防病毒，这些“习以为常”的做法都是违法的。那么，怎样才能为孩子全面拉起安全的防线，真正防患于未然呢?

　　廖新波：幼儿园乱给孩子吃药、喷药，必须靠严格监管来杜绝，教育部门和卫生管理部门有责任为孩子拉起安全的防线。

　　虽然学校不知道哪一种药有什么副作用，但要懂得药品管理办法，要明白什么是处方药和非处方药，要时刻谨记学校是没有权力给孩子喂药的。

　　我们以前对卫生部门的监管更多地理解为被动监管，因为学校卫生很多时候是由教育部门负责的。幼儿园给孩子乱喂药事件发生后，我要求我管的医政处、监管处立刻与教育部门联系，主动加强对幼儿园和中小学校的卫生监督。

　　这里我还想说一句话，也许家长们不爱听，也许有人会说我是“屁股决定脑袋”，但我还是要说：就事论事，家长也应该负起责任来。孩子回家之后，家长除了注意孩子的饮食起居外，最好还要再问一下孩子在学校的情况，多与孩子交流，这不仅是侦查孩子“异常”的途径，也是感情交流的好办法。

　　这两天还有家长这样问我：给孩子吃药防病需要注意什么?我说，要注意的是没事不要吃药!有条件的或具备相当健康知识的家长还可以告诉孩子什么是药，药不是食品，药是有病才可以吃的。家长多一些医学知识和育儿经验绝对有好处。

　　家庭是这个社会最小的单位。我们知道，在许许多多家庭，家庭成员常常未经医生开处方，擅自服用或给孩子服用处方药尤其是抗生素，至于滥用非处方药的情况更是多不胜数。这样的人，到了社会上，会不会就是乱卖抗生素的药店老板、乱开抗生素的医生、乱给孩子吃药的教师或家长呢?

　　幼儿园给孩子乱喂药事件给我们上了惨痛的一课，不只是法制教育与道德教育课，更是医疗卫生教育课。要杜绝此类事件再次发生，必须从根本上提升公民整体的科学素养，尤其是加强医药卫生方面的常识教育。这不仅仅是针对学校和教师而言，更是所有人都应该引起重视的。合理使用药物，不仅是医护工作者的职责，也是国民的基本素质。(本报记者 张滢访谈、整理)