鱼肝油中毒？哪那么容易！

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-03-18 　 来源： 人民网

　　原标题：鱼肝油中毒?哪那么容易!

专家：1天10粒连吃1月才有可能中毒 为防佝偻病还是得补

　　宝宝鱼肝油吃多了会中毒?这两天，估计许多家长都在犯愁了：给孩子吃那么多鱼肝油，会不会有不良影响呢?这源于央视3·15晚会上，部分专家表示，鱼肝油是药，不是补品，吃多了会中毒。此外，婴幼儿配方乳粉中，鱼肝油中所含的维生素A和D，在婴幼儿配方奶粉中含量已经足够，无需额外补充。

　　但有儿科医生昨天发表长微博表示，专家这番话很业余，是在误导家长。如果家长们不为孩子补充鱼肝油，幼儿的佝偻病发病率就会上升。而广州市几所医院的儿科专家昨天在接受记者采访时也表示，服用鱼肝油中毒的情况很少会出现，正常情况下，新生儿都需要通过服用鱼肝油来补充维生素D。“国家的指导标准是400单位，要中毒可能要1万单位。会有家长让自己的宝宝吃这么多鱼肝油吗?”有医生昨天说，其实，不用因为担心中毒而停止给宝宝服用鱼肝油。

　　文/记者肖欢欢

　　实习生李季珂

　　央视曝光：

　　生产商打擦边球逃避监管

　　今年央视3·15晚会曝光了部分鱼肝油生产商的不法行为。浙江、广东、山东的生产经营者透露，他们是通过打擦边球，套用标准来逃避监管，违规生产成婴幼儿食品。一些生产者甚至都知道，自己生产的产品含量已经超标，超过国家规定儿童正常摄入量的标准。

　　其中，汉臣氏、君宝康将鱼肝油当普通食品销售，康诺邦公司竟然用水产加工品的企业标准，将本应是药品的鱼肝油违规生产成婴幼儿食品。有些公司故意用鱼油替代鱼肝油欺骗消费者。

　　对于不法企业这种打擦边球的做法，多名儿科医生昨天表示，这种现象的确存在。如果确需购买此类产品，一定要听取医生意见，购买质量有保障的产品，千万不要买到山寨产品。

　　同时，专家也指出，鱼油和鱼肝油更是完全不同的两种东西，鱼肝油实际上指的是维生素D补充剂，而鱼油含有的则是DHA，即俗称的“脑黄金”，完全是两种东西。

　　国内外标准：都是400单位/天

　　广州市妇女儿童医疗中心保健部儿童保健科主任林穗方表示，《中国居民膳食指南》建议，正常母乳喂养婴儿应每日喂以维生素D400IU~800IU(注：IU为维生素计量单位)，早产儿则要加至每日600IU到800IU。而对于人工喂养的婴儿，应首选使用适合0月龄~6月龄婴儿的婴儿配方奶粉，因为国家婴幼儿奶粉标准规定这种奶粉中每百克应添加200IU~400IU的维生素D。

　　美国儿科学会(AAP)也建议母乳婴儿需要补充维生素D，因为皮肤经照射合成维生素D不够稳定，且有伤害皮肤的危险。世界卫生组织也提出，4~6月的婴儿，除母乳喂养外，需要适当补充维生素D，预防佝偻病的发生。

　　争议焦点一：

　　鱼肝油吃多了中毒?要具体分析

　　有专家表示，给正常婴幼儿额外补充鱼肝油，结果可能适得其反。它不是补品，是药，由医生来判断你的孩子需不需要补，需要补多大的量，如果超量的话，可能造成维生素A和D过量的不良反应，可能对孩子有伤害。

　　然而，也有专家认为，事情并没有这么简单，这里涉及一个安全界限的问题。

　　广州市妇女儿童医疗中心保健部儿童保健科主任林穗方表示，维生素D的主要作用是促进钙的吸收。婴儿的主要食物是母乳，但母乳中维生素D含量较低，在冬春季节，婴儿户外活动少，接触阳光不足，单纯靠母乳喂养不能满足婴儿对维生素D的需要。所以，多数新生儿在出生后到两周岁都会补充维生素D。

　　对于报道中提到的维生素D吃得过多会中毒，林穗方表示，这种情况在临床上很少出现。“我还没有看到过吃维生素D中毒，正常进食每天400IU到600IU都是没问题的。真正要达到中毒的剂量，要1万IU，这个量是相当惊人的，一般婴幼儿父母，怎么给孩子吃，恐怕也达不到这个剂量。”她表示，除非通过注射方式补充大量维生素D，才会在体内形成沉积、中毒。通过口服方式，人体有自我调节功能，如果进食维生素D过量，人体会将其排出体外。

　　一位儿科医生昨天也发长微博表示，“按照安全剂量来算，你每天必须给宝宝吃至少10颗鱼肝油，连续至少吃一个月，才会对宝宝身体有损害。都是亲妈，说明书写着一天一粒，你会每天给宝宝吃10颗吗?”

　　争议焦点二：

　　是药还是保健品?不超量就行

　　有专家表示，鱼肝油是药品，不是补品，吃多了会中毒。但广州市的儿科医生昨天表示，鱼肝油既可以作为保健品，又可以作为药品销售。

　　广州市儿童医院一位儿科医生昨天介绍说，目前市场上的鱼肝油产品主要有药准号和健字号两大类。药准号产品的生产工艺严格，剂量准确，必须经过临床对照才能销售。健字号属于保健食品，生产工艺没有药准号那么严格。一般医生在为家长推荐时，也会推荐药品标准的鱼肝油，因为这种鱼肝油对生产工艺要求更严格。

　　黄卫红医生也表示，鱼肝油既有作为药品销售，也有作为补品销售。只要不超量，并无不妥。

　　争议焦点三：

　　要不要给宝宝服用?还是按国际惯例好

　　林穗方表示，为了宝宝更好的补钙，幼儿从很小开始就要补充维生素D。这是因为，在日常的食物中，维生素D的含量不高，母乳每升中最少的只有10个单位维生素D，即使产妇服用鱼肝油，母乳中的维生素D最多也不过70单位/升，远远达不到幼儿日所需400单位的量，其他食物中的含量则更少。

　　她认为，说儿童成长过程中不需要补充鱼肝油是误导。如果真的不敢再给宝宝服用鱼肝油，佝偻病发病率会上升。

　　黄卫红也表示，目前国际上对婴幼儿补充鱼肝油是有通行做法的。尤其是在偏远山区，由于鱼肝油补充不够，佝偻病还时有发生。缺乏维生素D，孩子还会表现枕秃、多汗、烦躁不安等症状，发现这些症状，家长就要注意了。