医生：药物过敏 也有潜伏期

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-03-04 　 来源： 扬子晚报

　　最近，市民小梅(化名)因劳累和休息不好发作了一次偏头痛，她自行服用了一粒芬必得之后疼痛明显缓解。大约一周后，小梅的偏头痛再次发作，她如法炮制，再次服用了芬必得。可是，几天后小梅的胳膊上突然出现密密麻麻的小红疹，这可急坏了她。小梅到皮肤科就诊，医生了解后告诉她很可能是服用芬必得引起的药物过敏。小梅不禁感到奇怪：第一次服用芬必得已经是十天前的事儿了，当时什么症状都没有，怎么会过了这么多天又突然过敏了呢?

　　鼓楼医院药学部主任药师刁雨辉告诉记者，药物过敏是药物不良反应中最为常见、危害很大的一种，其表现多种多样，主要包括过敏性休克、皮肤荨麻疹、血清病样反应、血细胞减少等。最为人们所熟知是青霉素过敏性休克，多发生在用药后数秒至数分钟内。但实际上，药物过敏还有迟发性反应，即“潜伏期”，用药一段时间后才发生，或者第二次接触药物时才发生。根据遗传基因和身体特质的不同，药物过敏的“潜伏期”也不尽相同，从几天到几个星期都有。原来，药物第一次进入机体后，会刺激免疫系统产生相应抗体，只有当这种抗体积累到一定程度，这时再遇上“抗原”，也就是药物，才会发生“抗原抗体反应”，即过敏反应。

　　刁主任说，临床上很多患者都曾遇到延迟性过敏反应，他们往往发生了不适症状，还不知道是药物过敏引起的，继续用药，加重药物过敏现象;还有的药物过敏在第一次服药期间并没有出现，第二次接触药物才会发生，这也麻痹了很多服药者，以为第一次用药好好的，第二次用药就可以放心大胆了。因此，患者服药后应该注意密切观察自身的身体变化，尤其是有无湿疹、皮肤红疹、肠胃不适及鼻敏感等症状。

　　最后，刁雨辉主任强调，过敏反应与药物的剂量无关，哪怕只用过一粒药，也可能在几天或者十几天之后出现过敏现象。一旦出现药物过敏的迹象，正在服药的患者要立即停药，观察过敏症状是否随代谢有所好转，如果没有好转甚至更加严重，应立即到医院对症治疗。未继续服药的患者也要追溯用药史(一般来说，在20天内用过的药都是可疑对象)，同时马上就诊，切勿自行服用抗过敏药，以免过敏症状进一步加重，引发喉头水肿、呼吸困难甚至休克，危及生命。