关节疼痛诊断红斑狼疮

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-02-22 　 来源： 河北新闻网

　　　　一旦发现关节有疼痛或不适应及早到大医院进行咨询或治疗。

　　26岁的小希是个漂亮的女孩，一年前，她开始出现关节疼痛，但由于不是很严重，她并没太放在心上。但一个月前，她的脸上莫名其妙地长出红斑，而且，头发还变得枯黄、稀疏，她才意识到问题的严重。到医院一检查，原来是患了系统性红斑狼疮。专家表示，关节痛不一定就是风湿，其他疾病如红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎和皮肌炎等也有关节疼痛症状。

　　一年前关节就开始疼痛

　　广州医学院第三附属医院血液风湿科张建瑜主治医师向记者介绍，小希其实很早以前就已经有红斑狼疮的苗头了，一年前，小希偶尔感到关节疼痛，有时候是腕关节，有时候是膝关节、踝关节，因为并不是很严重，而且工作很忙，小希想“不就是风湿嘛”，总是到一些中药铺里抓些中药洗洗就算了，过一段时间关节果真就不痛了。但这半年，关节痛的症状又有些反复，而且还常常有口腔溃疡，这些“小毛病”就这样断断续续伴随了小希一年，直到小希变得“丑陋”……

　　经过检查，小希患的是系统性红斑狼疮，狼疮不仅让她“毁容”，还侵袭了她的肾脏、血液系统，小希后悔地说：要是当初能重视“关节痛”，及时到风湿科就诊，就不至于会像现在这样了。

　　关节痛不一定就是关节炎，可能是红斑狼疮

　　张建瑜介绍，人们常常认为“关节痛”就是风湿，其实，“风湿”只是一个笼统的称呼，平常俗称的“风湿”，属于中医的“痹证”范畴，是指由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经脉，气血运行不畅所导致的，所以，一些中药铺、中医诊所，常常不辨缘由地就开出方子治病，虽然关节痛暂时好了，但往往就像小希一样，病魔悄悄转移阵地，侵袭身体其他部位，尤其是一些重要脏器。张建瑜表示，一旦发现关节有疼痛或不适应及早到大医院进行咨询或治疗。

　　除了红斑狼疮，引起关节痛的结缔组织病还有：干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎和皮肌炎等，这类疾病引起的关节病变往往不会致畸，但它们累及内脏的几率很高，不加重视的话，还可能有生命危险，尤其是年轻或中年女性，如果出现反复的关节痛，需要及时就诊。但一些普通内科医生对这类疾病认识不足，或所开的检查过于简单，导致这类病人经常会被误诊为类风湿性关节炎，错过了早期治疗的最佳时期。所以，建议患者到正规的风湿科就诊。关节炎强调早期治疗

　　还有一类结缔组织病以侵犯关节为主，关节痛往往是这类疾病的唯一症状，其中较为多见的是类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎和痛风性关节炎。类风湿性关节炎好发于女性，发病率比男性高三至四倍，主要表现为手指、手腕关节痛，晨僵;骨关节炎以中老年人和肥胖女性比较多见，多侵犯膝、腰椎等负重关节;强直性脊柱炎以年轻男性为多，表现为晨起时腰骶部痛或腰背部僵硬感，部分患者也会有膝盖、踝关节疼痛;痛风性关节炎多因为喝酒、暴饮暴食、疲劳等原因发作，往往表现为脚的[趾关节红肿热痛。这类疾病较少引起内脏损害，但如不控制，往往导致关节畸形，最终影响美观、生活不能自理。

　　近十年来，随着类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的规范化治疗和新的药物的应用，引起关节畸形和功能障碍的病例已较前大大减少，但这类疾病均强调早期治疗。

　　如果家族里有红斑狼疮病史的女孩，出现关节疼痛，可以和相关医生洽谈，了解是否有可能得到红斑狼疮，检查红斑狼疮尽早的的发现对于治愈是十分有帮助的。