糖尿病肾病需要综合治疗
健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-02-20 来源: 人民网
糖尿病肾病需要综合治疗:
首先要控制好血糖,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。
降蛋白尿治疗:应用降尿蛋白的药物如雷米普利、贝纳普利等血管紧张素酶抑制剂或代文等血管紧张素II受体阻断剂,即使血压正常亦应该使用。此外,还有一些中药(如黄芪)等有一定的降尿蛋白的作用。
限制蛋白质摄入量(不大于0.8g/日)必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。
严格控制血压,积极将血压降到130/80mmHg以下,蛋白尿>1g/d时,血压应降到125/75mmHg。
应积极治疗血脂紊乱和高尿酸血症。
改善血黏度,应用阿司匹林、潘生丁等抗血小板聚集和黏附的药物以及某些活血化瘀的中药对改善微血管病变有良好的作用。
当病情进展到严重肾衰竭、尿毒症时需替代治疗,也就是血液透析治疗、换肾治疗等。