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见人晕倒别急着扶 神经性昏厥平卧后会好转

健康中国health.china.com.cn 时间: 2014-02-18   来源: 广州日报

  “大街上、商场里,遇见有人突然晕倒,我们一般会想到要扶他一把,帮助他站起来。但是,这样做是否总是对的呢?有一种情况,这样的帮助反而有害,严重时可能会导致生命危险,比如血管迷走神经性晕厥。”浙江大学医学院附属第一医院心血管内科来江涛副主任医师在自己的博客中这样写道。

  神经性昏厥平卧后会好转

  来江涛说:“血管迷走神经性昏厥(或称迷走血管性虚脱)多为应激状态或突然的体位改变时发生,尤其是患者有发热、失水或低血糖倾向时,出现面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥晕倒,但平卧后会立即好转。”

  曾经有媒体报道,欧洲某国,有人在不足1平方米的电话亭内晕倒,因为很久后才被人发现,送到医院后未能抢救过来,经检查,其发生的就是血管迷走神经性昏厥,而因电话亭狭小,患者晕倒后不能躺平,导致脑供血不足引发悲剧。

  “在晕倒后,如果患者平卧,血压虽低,但尚能给脑部提供足够的供血,病人经过一段时间后会慢慢苏醒。但如果有人出于好心帮助晕倒者保持坐位或站立位,则脑供血迟迟不能改善,从而使晕厥持续,严重时可有生命危险。”来江涛说。

  这种现象年轻人易发生

  来江涛介绍,这样的患者中年轻人较多。例如,20岁的吴倩(化名),一天下午2时,突然眼前一黑,就什么都不知道了。过了一阵,听到有人边拍她边说:“姑娘,你没事吧?”她才意识到自己晕倒了。经医生检查,吴倩没有其他疾病。来江涛怀疑她是血管迷走神经性晕厥,为她做了倾斜试验。倾斜试验是用以辅助诊断血管迷走性晕厥的一种方法。经检查吴倩确实是该病引发的晕厥。

  下午2时左右正是夏季气温高的时段,尤其在户外活动,易导致血管扩张,脑血容量减少。另外,工作繁忙的人压力及疲劳叠加,易引发血管迷走神经功能紊乱,脑部缺血缺氧,导致短暂的意识丧失,发生昏厥。这种病易发生在年轻人身上。

  发现晕倒者第一时间做沟通

  所幸这种病没有大碍,也没有后遗症,但如果经常发生,也会对生活造成困扰,甚至摔伤。

  来江涛提醒,看到陌生人或家人发生晕厥后,最好不要马上扶起对方,而是要把晕倒者迅速转移到安全的地方,让他保持平卧位,与其沟通。如果患者在短短几分钟内有了知觉,并渐渐意识清醒,说明他没什么事,但若一直昏迷,就要立即打120等专业人员提供帮助。