小儿打鼾哪种情况需要手术

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-02-05 　 来源： 健康报

    轩轩是个两岁9个月的男孩。他每晚睡着后都会像成年人一样张着嘴巴打鼾，特别是在受凉感冒时声音更大。后来，轩轩常常在梦中惊醒，身高也比同龄儿童矮一点。

　　近日，父母带轩轩到医院就诊。经过检查，医生找到了轩轩打鼾的罪魁祸首，原来是双侧扁桃体和腺样体肥大，需要进行手术治疗。

　　多数儿童打鼾是因为先天性疾病引起的，如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大或咽腔狭窄等，导致呼吸道不通畅，发出鼾声。不过，现在由后天性因素引起的打鼾越来越多了，比如太胖或学习紧张。

　　儿童打鼾不尽早进行干预治疗，日后会带来一系列并发症。因为打鼾会让儿童睡眠质量降低，直接导致生长激素分泌下降。另外，睡觉打鼾容易缺氧。缺氧会对孩子的大脑和心脏等造成损害，对孩子的生长发育和智力都有严重影响，会使孩子的注意力和记忆力下降、智力发育出现障碍，还会造成生长发育迟缓，个子矮、过度消瘦或肥胖，严重的甚至会猝死。在接诊的打鼾儿童中，九成以上患儿都是瘦瘦小小的。此外，打鼾时如果张嘴呼吸，会引起腺样体面容，导致上唇外凸，影响面部美观。

　　孩子打鼾怎么治疗呢？大多数鼾症可以通过合理的手术治疗得到解决，当然还需要改变不良的生活方式以减轻病情，如适当运动、控制饮食和体重等。

　　如果您的宝宝夜间打鼾、反复觉醒、夜尿增多，同时又有白天注意力不集中、嗜睡、记忆力下降、学习成绩差等现象，家长首先要带孩子到专业的耳鼻喉科进行检查，如果发现孩子的扁桃体明显肥大，一定要尽早治疗。

　　针对不同原因引起的鼾症可采取不同的治疗方法。

　　扁桃体肥大的儿童 可以做手术切除。3岁以上的孩子切除扁桃体和腺样体，对身体没有影响。

　　小胖墩 多是由于脂肪堆积使咽部狭窄、舌头肥大、脸尖，形成小腭畸形，导致打鼾。应调整饮食，增强运动。

　　毕业班学生 应以缓解压力为主。

　　慢性鼻炎和鼻窦炎患儿 根治导致打鼾的炎症。