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药效好与坏 尽在煎煮间

发布时间: 2014-02-04 08:00:39   |  来源: 北京晚报   |  责任编辑: 冯雪

 

  入夏了,北京城的老百姓正忙着煮酸梅汤、熬绿豆汤,远在千里之外的广东人更喜欢喝凉茶。而真正的病号正忙着把各种不知名的药材放在砂锅里煎煮,两个小时后熬出两小碗。对于信赖中医的患者来说,治病养生的一天,是从一碗热腾腾的中药汤开始的……

  入口的美味佳肴如今都可以套用正火的“舌尖体”,中药材熬出的汤汤水水虽说算不上美食,但能养生治病。煎煮中药说起来简单,其实还有不少学问。北京中医药大学第三附属医院的药剂科副主任药师李红燕说,要想药效好,先要学煎药。

  1.煮药需用白开水

  李红燕说,现在人们熬药经常是拧开水龙头接点自来水就开始泡药材,煮汤剂。其实熬药的水最好用凉白开。李红燕解释说,现在自来水多用氯消毒,或多或少都有残留,另外,自来水中的钙、镁离子较多,也容易和药材中化合物发生反应,影响药效。烧开后凉凉的水可以尽量避免这些问题。

  2.先煎后煎分药性

  有些患者在取中药时,药师会提醒有些饮片需要先下,有些饮片需要后下。具体来说,贝壳类、矿物类、骨甲类等应先煎。贝壳类包括牡蛎粉、蛤粉等;矿物类主要有石膏粉、龙骨等;骨甲类药材包括鳖甲、龟板等。这几类药应先煎10分钟后再放入其他药物。有些中药久煎无效,比如钩藤等;有些芳香带味药,久煎减低药效,如金银花、连翘、薄荷等,这些药都需要“后煎”,也就是在一锅药煎10分钟后再将其放入药罐。

  3.开盖关盖要注意

  煎煮中药时,要不要打开锅盖?这里面也有学问。李红燕说,一些挥发性药材,如果敞开熬,有效成分会随水蒸气散发到空气中,药效将大打折扣,因此不适合开盖熬。这些药材主要包括辛散解表或芳香化湿类药物,如薄荷、苏叶、藿香等,它们不仅不适合开盖熬,还要注意煎煮时间不宜过久。有些补益类药物如人参、鹿茸、西洋参等,需要在容器内用小火慢煎久熬,才能使其有效成分充分煎煮出来,应该盖上盖子,防止药物成分在慢煎久熬中随水蒸气失去了。

  一些重量轻、体积大的药材,如金钱草、番泻叶等,如果熬药容器不够大,盖上盖子易使药液溢出;有些不易溶解的药材,煎熬时需经常搅拌,这样的药物最好开盖煮。搅拌最好顺着一个方向,这样可使药材均匀受热,使有效成分完全溶解,一般间隔10分钟翻动1次。

  4.用火用锅有讲究

  有的药要久煎微火,有的药要猛火短煎。李红燕解释说,久煎微火主要包括滋补药,猛火时间短主要包括通便药、伤风感冒药。

  很多市民都知道煎药最好用砂锅。李红燕说,这是因为砂锅受热均匀,药煮开时它的滚动就像浪头,有撞击力,再用筷子不断地搅拌,像洗衣机将衣服的脏物洗掉一样,能把药里的有效成分全部煎煮出来。用高压锅煎药就没有这些撞击力和搅拌作用,药的成分会受影响。

  5.药汁最好煎180毫升

  煎药的药汁多少非常关键。煎三次,一次煎180毫升左右为好。如果药汁多了,药渣里的有效成分就少了;反之如果药汁少了,药渣会把药的有效成分吸附回去,也就浪费了。当然这里讲的是正常药方,而不是特殊大方。

  6.假沸的药多熬一会儿

  一般人印象中,药“咕嘟咕嘟”地沸腾了就是熬好了。李红燕提醒说,沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物在温度没有达到100℃时就会开始沸腾,如果此时把药从火上拿下来,药材中有效成分没有溶解,药效会受影响。

  延伸

  代煎汤剂保存有期限

  中药代煎服务已成为医院和药店的基本服务,方便了患者。代煎中药汤剂如何保存,才不会影响效果。

  代煎中药汤剂最常见的包装是真空密封包装。专家建议,密封真空包装的中药汤剂最好在冰箱冷藏室0℃至5℃范围内保存,可保存7天左右;保存超过一周的中药,在服用前应置于沸水中煮沸后再服用。特别是处方中有全蝎、蜈蚣等动物类中药,或含有高糖中药如熟地黄、黄芪等时,不能超过7天。若发现药液袋鼓起或药液变味、有气泡等异常现象,则属变质,不可服用。

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