西安伤医事件续：不能用伤医之事掩盖医疗事故

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-01-28 　 来源： 新京报

一家之言

 

患方伤医，当遭谴责和依法处置。但就该案看，有关部门还应通过专业机构进行医疗事故技术鉴定。

 

据报道，1月21日，西安市民叶秋芳因4岁女儿治疗17天后离世，在西安市中心医院讨说法，因看到医生正说笑就冲了上去，最后酿成冲突并被抓。事后有人称有多位医生、警察被砍伤，且出现了“砍刀”“斧头”等器具，让这起事件受到高度关注。

 

就该案看，该医院是否存在医疗事故，有必要认真调查。就拿医院用药来说，医生先后给4岁患儿注射了地西泮（安定）10mg和苯巴比妥（鲁米那）200mg。我查阅《临床药物手册》，关于苯巴比妥的用量，手册规定：用于抗惊厥时，肌肉注射成人每次100mg～200mg，极量每次250mg；儿童用药（需根据体重计算）是每次4～7mg/kg。那么，4岁患儿用量应该在64mg～112mg。按照诊疗护理规范，临床用药的剂量应在此范围内，不能使用极量。为什么对此患儿，医生上来就使用了超出规范用量上界（112mg）的200mg？再者，上述两种药都属于镇静催眠药，都有中枢神经系统抑制性。因它们有协同作用，所以通常不能配伍（联合）使用。院方在使用这两种药物上，是否存在着“过失造成患者人身损害的事故”？

 

另外，在对患儿诊断、治疗、转院原因和时机等问题上，同样也应调查是否存在违反有关法律、法规和诊疗规范、常规之处。因此，我建议西安市卫生局积极通过医学会，进行医疗事故技术鉴定，绝不能囫囵吞枣地用患方伤了医生、民警之事去掩盖医疗事故。