金晖：吃甲亢药不会发胖

健康中国health.china.com.cn　时间： 2014-01-10 　 来源： 环球网

　　近日，功夫明星李连杰在某电视节目中称，自己患有甲亢，服药后身材发胖。由于医生建议不宜多运动，他也没办法运动减肥。有甲亢患者因此担心服药会变胖。实际上，甲亢药并不会引起肥胖。

 

　　目前临床上常用的甲亢药分为两类，一类是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶类，另一类是甲巯咪唑等咪唑类。最近媒体报道的短缺甲亢药物他巴唑和赛治属于后者。这些药能抑制甲状腺激素的分泌，主要的副作用是皮疹、头痛和关节痛，一般不会影响体重。

 

　　不过，如果患者长期、大量服用甲亢药，且在治疗中没有及时监测，出现了甲状腺功能减退（简称“甲减”），确实可能引起体重增加。不过，这种甲减是一过性的，在医生指导下调整用药可以恢复。建议患者遵循医嘱定期到医院查血常规和肝功能，如果出现皮肤损害、皮疹、过敏、白细胞减少、肝功能受损等情况，应在医生的指导下换药或者调整用药方式。

 

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　　而李连杰发胖很可能是因为运动量骤减引起的。一旦明确有甲亢，医生会告诉患者要减少运动，注意休息，增加蛋白质、脂肪摄入量，患者吃的多了又运动少，体重就上去了。同时，药物治疗以后甲亢得到控制，原来分解代谢旺盛转成了平衡，甚至合成代谢大于分解代谢，体重也会增加。李连杰在患病前的运动量较大，医生诊断后运动量骤减，可能是造成肥胖的主要原因。 

 

　　有些甲亢患者在早期心率很快，可达每分钟160次，此时剧烈运动会增大心脏负荷。但这并不代表甲亢患者不能运动，相反，多散步是有益的。治疗一段时间后，如果心率正常了，可恢复到以前的运动量，开展慢跑、游泳等运动。多数患者在服甲亢药1~2个月后，病情能得到控制，慢慢增加运动量。▲ 

 

　　专家小传 

 

　　金晖，东南大学附属中大医院内分泌科主任，副教授，硕士生导师