栾杰：乳房再造 女人要大胆接受

健康中国health.china.com.cn　时间： 2013-12-22 　 来源： 环球网

　　如果没有整形外科医生神奇的乳房再造术，好莱坞著名女星安吉丽娜·朱莉，或许也没勇气为避免得乳癌而接受乳腺切除术。朱莉这一大胆的决定引发全球热议，也让更多国人对乳房再造术充满好奇。为此，《生命时报》专访了中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心主任栾杰。

 

　　生命时报：您对乳腺癌预防性切除怎么看？在门诊中，跟您谈起朱莉的患者多吗？

 

　　栾杰：针对乳腺癌的高危人群进行乳腺预防性切除，在某些发达国家已成为一种可选择的预防手段。不过，在我国由于临床检测手段不够完善、观念保守、整形外科资源缺乏等原因，选择这种方法的患者很少。朱莉切除乳腺事件发生后，很多有家族史等高危风险因素的患者问我：“我要不要也像朱莉那样切除乳腺？”鉴于目前国内的情况，我建议大家坚持“两个不怕，两个相信”：不要怕高危因素，它并不意味着一定会发病，也不要害怕患上乳腺癌，因为只要尽早发现治疗，治愈率是很高的;要相信肿瘤外科医生能把你的病治好，也要相信整形外科医生能还你一对美丽的双乳。

 

　　生命时报：切乳腺与切乳房有何不同？

 

　　栾杰：女性的乳腺组织结构，像树根一样呈发散式，乳头则像树干。而乳腺就好比枕头的枕头芯，上面的皮肤则类似于枕头套。乳腺切除相当于只切了枕芯，因此再造起来比较容易，只要用假体或者自体脂肪把枕头芯填满即可。而乳癌切除术则不仅要切除乳腺组织，还要切除一部分乳房的皮肤，甚至乳头乳晕。好比是连枕芯和部分枕套一块切掉。因此乳癌切除术后的乳房再造既要用假体或患者的自体脂肪等帮患者把枕头芯填满，又要用皮肤组织帮患者把枕头套补上，最后还要再造乳头乳晕。

 

　　生命时报：做乳房再造的患者最担心啥？

 

　　栾杰：患者考虑最多的是，对乳腺癌的治疗会不会有影响，比如会不会导致复发等。可以放心地告诉大家，大量的临床调查和研究表明，接受乳房再造术并不影响乳腺癌的治疗和康复，也不会影响生活。相反，它能提高患者的自信，改善生活质量。 

 

　　生命时报：乳房再造在我国实施的如何？ 

 

　　栾杰：在欧美等发达国家，30%接受乳房切除治疗的乳腺癌患者会做乳房再造术。但在国内，这一比例可能连1%都不到。我想说的是，这项技术女人应大胆接受。从事乳房整形工作20多年来，我见到太多因乳房切除给患者带来的痛苦。一个没有完整乳房的女人，就如同一个没有睾丸的男人。虽不影响健康，但切除后，很多人觉得自己作为一个女人是不完整的，会很自卑。她们可能要穿着上衣才愿意过性生活，喜欢游泳和跳舞的也不得不放弃。 

 

　　生命时报：乳房整形还包括哪些内容？ 

 

　　栾杰：除乳房再造这种“从无到有”的手术外，还有“从小变大”的隆胸术，“从大变小”的巨乳缩小术，及“从有到无”适用于乳腺发育过于明显男性的手术。目前，隆胸术发展最快，但市场也最乱。一些医疗机构技术很落后，但广告却很响、收费很高。在此提醒求美者，做乳房整形前，不要相信网络上的宣传，一定要冷静理智、多看多问，防止落入美容陷阱。▲ 

 

　　专家小传 

 

　　栾杰，中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心主任，中华医学会整形外科分会副主任委员，中华医学会整形外科分会乳房整形美容专业学组组长